Ketenzorg
Voor patiënten met een langdurende psychiatrische aandoening is het van belang dat de verschillende vormen van zorg zo goed mogelijk op elkaar aansluiten. Dit heet ketenzorg.
Ons zorgaanbod voor mensen met langdurende psychiatrische aandoeningen volgen hierin de Multidisciplinaire Richtlijnen. Hierin staan aanbevelingen voor de diagnostiek, zorgorganisatie en behandeling.
Ketenzorg betekent dat de behandeling blijft doorgaan, daar waar de patiënt hulp nodig heeft. De patiënt houdt zo veel mogelijk zijn vaste behandelaar én zijn behandelplan, of de patiënt nu thuis is of in de kliniek.
Onze ketenzorg bieden we ambulant, in deeltijd of klinisch aan.
Ambulant wil zeggen dat we iemand behandelen in de thuissituatie en dat diegene dus niet is opgenomen in de kliniek. De patiënt maakt met de hulpverlener afspraken wanneer en hoe vaak zij elkaar spreken. De gesprekken zijn op één van onze locaties of zo nodig bij de patiënt thuis. Het grootste deel van onze patiënten met een psychotische stoornis behandelen we ambulant.
Deeltijd is een intensievere vorm van behandeling. De patiënt komt de hele dag of een deel van de dag naar een afdeling. Afhankelijk van de behoefte is dit één of meerdere dagen per week. Deeltijd is individueel of in groepen. Het is een tijdelijke aanvulling op de ambulante behandeling.
Klinisch betekent dat we iemand 24 uur per dag opnemen en behandelen op één van onze klinische afdelingen. Deze behandeling is voor patiënten die door de ernst van hun situatie een intensieve begeleiding nodig hebben. Tijdens het verblijf in een kliniek zijn de behandeling en begeleiding ook daar. Klinische opname is tijdelijk en zo kort mogelijk.
Het grootste deel van onze ketenzorg bieden we ambulant aan. De meeste van onze patiënten wonen thuis.
Ons doel is om al onze patiënten een compleet zorgaanbod te leveren. We willen continuïteit en flexibiliteit van onze zorg waarborgen.
Het gaat erom de patiënt te stabiliseren en terugval te voorkomen. Dit geldt zowel voor psychiatrische problematiek als sociaal maatschappelijke problemen. Dit zijn praktische problemen die vaak samenhangen met een psychotische stoornis.
Onze inzet is om patiënten zo goed en zo lang mogelijk in hun eigen omgeving te laten functioneren. We leren onze patiënten om te gaan met de beperkingen die een ernstige ziekte als bijvoorbeeld schizofrenie met zich meebrengt.
Praktische begeleiding
Wij geven praktische ondersteuning aan onze patiënten op verschillende leefgebieden:
- wonen
- werken
- leren
- sociale contacten
- vrijetijdsbesteding.
Een hulpverlener, meestal de spv (sociaal psychiatrisch verpleegkundige) of een ambulant verpleegkundige helpt en adviseert een patiënt bijvoorbeeld hoe een huurwoning te vinden, deze netjes te houden en te blijven betalen.
Medicijnen
Medicatie kan een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn. Om psychoses te voorkomen zijn medicijnen nodig, dit vormt vaak de basis van de behandeling bij schizofrenie. Samen met een arts of psychiater bepalen we welke medicatie voor de patiënt geschikt is. Regelmatig spreekt de arts met de patiënt over de soort en hoeveelheid medicijnen, waarna we de medicatie zo nodig aanpassen of veranderen.
Psycho-educatie
Door psycho-educatie geven de hulpverleners voorlichting, informatie, steun en advies. Bij psycho-educatie kunnen patiënten en hun familie terecht met vragen en onzekerheden over het hebben van een psychotische stoornis, zoals schizofrenie. Psycho-educatie kan individueel gegeven worden, maar ook groepsgewijs.
De vaste behandelteams bestaan uit verschillende hulpverleners:
- sociaal psychiatrisch verpleegkundigen
- verpleegkundigen en/of persoonlijk begeleiders
- maatschappelijk werkenden
- artsen/psychiaters
- psychologen.
Iedere patiënt krijgt een vaste behandelaar van een ambulante afdeling. De hulpverlener regelt alle zorg die de patiënt met een psychotische stoornis nodig heeft. Het is de vaste contactpersoon voor de patiënt en de familie. Deze vaste behandelaar wordt de "regieverantwoordelijke" genoemd en is vaak een sociaal psychiatirsch verpleegkundige (spv).
Terug naar het overzicht